RF – rizikové faktory pro časná a intermediární stádia (dle DHSG – Německá studijní skupina pro Hodgkinův lymfom):
- Masivní mediastinální tumor (MMT) ≥ 1/3 maximálního rozměru hrudníku
- Extranodální postižení (E)
- Sedimentace erytrocytů ≥ 50/hod. (bez přítomnosti B symptomů), ≥ 30/hod. (pokud přítomen některý z B – symptomů)
- ≥ 3 skupiny postižených uzlinových oblastí
Mezinárodní prognostické skóre IPS – v pozdních stadiích (III,IV):
- Věk:≥ 45let
- Pohlaví:mužské
- Stadium IV
- Leu≥15x109/l
- Počet lymfocytů < 0.6x109/l nebo lymfo<8%
- Albumín < 40g/L
- Hemoglobin <105g/l
obr. Regiony a oblasti
GHSG klasifikační systém pro jednotlivé rizikové skupiny
Na základě rizikových faktorů německá studijní skupina (GHSG) používá následující klasifikaci rizikových skupin u Hodgkinova lymfomu. Léčba zavisí na zařazení do jednotlivých rizikových skupin:
- Časná stádia - stádium IA, IB, IIA, IIB bez rizikových faktorů
- Intermediární stádia - stádium IA, IB, IIA s přítomností i jediného rizikového faktoru, stádium IIB s rizikovým faktorem 3) a/nebo 4)
- Pokročilá stádia - stádium III, IV a stádium IIB s rizikovými faktory 1 nebo 2